关于第三代试管婴儿技术,你了解的“常识”可能是错的!

时间:2023-12-08 来源:未知 点击: 706

做第三代试管婴儿成功率高,可以选择性别,可以避免遗传病,这是很多人的“常识”,但也正是因为这个常识,很多人对第三代试管婴儿技术的理解可能会有一些偏差。以下是一些关于第三代的知识点,容易让患者产生误解。

ivf是第几代试管婴儿三代IVF技术解析

  ivf是第几代试管婴儿?传宗接代是中华上下几千年的传统。每个家庭都想拥有自己的健康的孩子,但是,并非所有的家庭都能如愿。部分先天性遗传疾病很有可能导致流产、畸形胎儿等后果。遗传病是指由于受精卵形成前或形成过程中遗传物质的改变造成的疾病。

  遗传病虽然给下一代带来了巨大的伤害,但是如果早做预防,就可以减少甚至杜绝它的危害。通过第三代试管婴儿技术,选择在胚胎植入前通过遗传学诊断技术筛选基因正常的胚胎用于受孕,可以直接排除基因异常的胎儿,有效预防遗传性疾病的发生。

  正常怀孕的妇女体内通常只有一个胚胎,通过试管婴儿技术能一次在体外获得多个胚胎。一般在胚胎发育的第五天,医生在胚胎中挑选出几个细胞进行检测,选出遗传性状相对正常的胚胎移植入女性子宫内,从而实现正常受孕。

  第三代试管婴儿技术虽然在预防遗传病方面效果显著,但也并非万能,不是所有的遗传病都能预防。这一点相信大家也能理解,技术总是随着需求而慢慢进步。遗传病的种类成千上万,现阶段第三代试管婴儿技术可预防的主要是染色体疾病和致病位点已知的单基因遗传病。

  染色体结构异常包括平衡易位、倒位携带者;有3次或3次以上自然流产史的不孕症夫妇;部分男性因素导致的不孕症夫妇;以往2次或2次以上辅助生殖技术种植失败,准备再次接受试管婴儿治疗的夫妇;性连锁遗传病携带者或患者;致病位点已知的单基因遗传病携带者或患者。

  目前在全世界范围来说,第三代试管婴儿技术是最为成熟的,相比之下,毕竟生儿育女是件人生大事,马虎不得。

你了解第三代试管婴儿的一些“常识”可能是错的

什么是第三代试管婴儿技术,有哪些优势?哪些人比较适合做第三代?国内或者国外哪里能做第三代,做一次要多少钱?这些老生常谈的问题本文都不谈,主要来说说关于第三代试管婴儿大家容易错误理解的知识点。

PGS主要针对染色体的问题

在这之前要知道试管婴儿技术并不是一代比一代好,不同的技术拥有着不同的适应症,所以不要一上来就说自己要做第三代试管婴儿,还有就是“第三代试管婴儿”只是一个统称,其中涵盖有不少技术,如PGD/PGS、FISH、ACGH、NGS等等。

1、健康正常的夫妇,也可能生出异常的孩子

夫妇双方完全健康,双方家族也没有遗传史,却生出患某种遗传病,或者染色体异常的孩子,这种情况是可能发生的。生命是很复杂的,在细胞减数分裂、有丝分裂、胚胎和胎儿发育的过程中,有很多因素会导致出问题。

人体内23对染色体

即使你小心翼翼穿了防辐射衣,不抽烟不喝酒不熬夜,不乱吃药,不接受任何化学试剂,没有经受电离辐射,每天存好心做善事,老天有时候就是不长眼。

2、以为通过pgs的胚胎100%会移植成功

很多人有错误理解,以为通过pgs的胚胎100%会移植成功,很多不靠谱的机构也是这么宣传和暗示的,但这不是事实。

HFEA批准的可用于PGD基因检测的遗传病清单

Pgs有时并不准确,有些病人只做出一个胚胎,送检后被pgs判了“死刑”,万不得已情况下,还是移植了,最后却也生出健康的宝宝,这种情况也是有的,发生率在10%左右呢。

医学界普遍认为,活检时取的几个细胞,没有准确代表全部胚胎。胚胎跟人一样,有类似免疫系统的“自我修复能力”,不正常的细胞会趋于死亡,剩下的细胞正常分裂,所以胚胎能正常发育并长大,最终生下健康宝宝。

Pgs检测有时并不准确

另外pgd对疾病的筛查也非常有限,很多遗传病不能筛查,很多常见的疾病根本不是遗传病,或者只是部分遗传倾向,这些统统不能筛查,比如:大部分的白血病和癌症、脑瘫、癫痫、自闭症等。

3、Pgs活检对胚胎的损伤

现阶段的pgs检测还有不完美的地方,比如:对胚胎抽取细胞做检测,会伤害胚胎吗?胚胎本来是好的,就是做了pgs,反而伤害到胚胎,导致移植不着床、停育、流产呢?

pgd/pgs检测程序及可筛查到的遗传疾病

风险肯定是有的,不同的文献报道,风险概率在百分之几,到千分之几之间。不管机构怎么宣传,在医学界都知道,打孔取样的方法,活检技术,筛查准确度,对胚胎发育潜能的影响,还有很多医学和辅助学科需要攻破的难题。

做第三代需要冷冻胚胎,先冻上,再解冻,多少对胚胎也有损伤,即使现在都是玻璃化冷冻了。第三代技术还可能导致正常胚胎浪费,造成没有胚胎可移植的局面,而且第三代也无法检测所有胚胎异常,怀孕后也要配合其他产前诊断的方法。

能PGD诊断的单基因病有140多种

Pgs比gpd更具有争议,pgs可能出现胚胎发育过程中的嵌合体风险,能对胚胎进行整倍性筛查,但不能提高胚胎质量,也不能增加可移植胚胎数量。没有确切的证据表明pgs可以提高活产率,对卵巢功能差的病人做pgs甚至会降低活产率。

Tips:

总之第三代试管婴儿技术不是万能,也不是必须的,即使在美国,试管病人使用第三代的比例也不高。如果你不需要选性别,是否需要第三代,应该听医生的,而不是听中介的。

1什么是第三代试管婴儿技术

首先,我们来了解一下什么是第三代试管婴儿技术。第三代试管婴儿是指精子和卵子成功结合,形成早期胚胎,然后提取其细胞检查基因或染色体异常的技术。在筛查染色体异常的同时,可以很容易地获得胚胎的性别,也就是说,在胚胎移植之前就可以知道胚胎的性别。

其次,为了规范我国试管婴儿的应用,并不是所有的不孕不育患者都可以选择第三代试管婴儿技术,前提是符合适应症。

1.染色体异常

夫妇一方或双方携带染色体结构异常,包括相互易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或重复等。

2.单基因疾病

有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X连锁隐性遗传、X连锁显性遗传、Y连锁遗传等遗传病后代风险高的夫妇。,且该致病基因在该家系中的突变诊断明确或该致病基因的连锁标记明确。

第三代试管婴儿在胚胎移植前会进行基因诊断,所以他们可以选择性别。如果患者有遗传性疾病家族史,且遗传性疾病不是由女性传给男性,在治疗中可以选择胎儿的性别。这种性别选择的第三代试管婴儿的成本与普通的第三代试管婴儿相差甚远。


参考资料