试管婴儿正常妊娠时，胚胎会粘附在宫腔的适当位置，并在宫腔中继续生长和发育，直到满月时临产分娩。若胚胎在宫内生长发育时间太短发生流产现象则为自然流产。胚胎顺利着床后31%的孕妈会发生自然流产，80%发生早期流产。约2/3的早期流产为隐性流产，即月经前发生的流产，又称生化妊娠。对于着床失败、生化妊娠以及流产症，很多人都不太了解它们，那么试管婴儿着床失败、生化妊娠、流产这个三个术语是什么意思？是一个概念吗？

一、概念认知

胚胎着床是指处于活动状态的胚胎与处于接受状态的子宫发生相互作用，最终形成胚胎滋养层和子宫内膜的一种紧密联系。

着床失败：是指胚胎和子宫内膜建立这种密切关系之前某一部分出现异常，使胚胎无法在宫腔内继续生长。

生化妊娠：在流产早期中约有2/3是隐性流产，即月经前流产，也称为生化妊娠。是指胚胎已经开始着床，外胚层侵入子宫脱落层，胚胎分泌的β-HCG进入母体血液并达到可检测的水平，但此后由于某些原因，导致妊娠不会继续，血液或尿液的β-HCG只是暂时的上升，生化妊娠是指妊娠到只进行用生化方法检测到怀孕的阶段，还未到采用B超来检测。

流产：胚胎着床后，但在子宫内生长的时间太短，这便属于自然流产。

所以，着床失败、生化妊娠、流产都属于胚胎或妊娠丢失，但发生在其它生理阶段，所以三者之间不是同一回事。

二、导致着床失败、生化妊娠、流产的原因时什么呢？

着床失败主要是由于母体因素、胚胎因素以及它们两者之间的异常对话造成的。

(1)母体因素包括子宫内膜容受性下降，比如异常的宫腔结构、输卵管积水、子宫内膜薄或较差的形态、免疫异常等。

(2)胚胎着床能力下降，主要是由于染色体异常、胚胎非整倍体、胚胎环境不良等因素造成。

(3)胚胎对话与内膜对话开始达到免疫相容性，新生儿血管逐渐形成，植入过程完成，因此，如果二者对话不正常，就可能出现着床失败。

生化学娠：它的一个机制还尚不明确「泰国」，可能与胚胎、子宫内膜、免疫调节、促排卵等因素有关。根据研究表明，子宫内膜厚度低于22.5px的生化怀孕的概率很高，大部分生化怀孕可能是子宫内膜因素引起的，可能是解剖、免疫或其他原因引起的内膜容受性降低。

流产：流产主要是由胚胎遗传学缺陷引起的，此外，流产的原因包括内分泌异常、自身免疫因素、感染因素等，中期怀孕的丢失主要是生殖程度异常（如宫颈松弛等）。试管专家指出，生化妊娠在自然妊娠和早期试管妊娠中发生率较高。但如果保胎是自然怀孕，即使是发生了生化妊娠或流产也不必太过担心，这是自然淘汰的结果，一般不会影响下一次怀孕。但如果多次发生生化妊娠，就要去寻找病因了，要进行对症治疗。试管婴儿结果的失败是医生和患者都不愿意发生的。

因着床失败、生化妊娠、流产的发生原因、发生机制、发生过程都不同，所以要做的是针对每个人的情况进行个体化的处理，对症治疗，为下次试管婴儿治疗的成功清除障碍。